Skip to content

Menstruacija - šta je i kada je zabrinjavajuća

Menstruacija - šta je i kada je zabrinjavajuća

Menstruacija ne mora da bude baš svakog meseca tačna kao sat i mala odstupanja ne znače odmah da nešto nije u redu.

Ono na šta želim da obratite pažnju jeste promena u odnosu na ono što je za vas uobičajeno, ciklus koji odjednom postaje mnogo duži, krvarenje koje je znatno obilnije, izostanak menstruacije ili simptomi zbog kojih ne možete normalno da funkcionišete.

Kroz ovaj vodič želim da vam pomognem da razlikujete promene koje možemo da pratimo od onih zbog kojih bih vam savetovala da zakažete pregled.

Šta smatramo normalnim menstrualnim ciklusom?

Menstruacija počinje kada, u ciklusu u kojem nije nastupila trudnoća, opadanje nivoa estrogena i progesterona dovede do odbacivanja sluzokože materice, odnosno endometrijuma.

Prvi dan krvarenja ujedno računamo kao prvi dan novog menstrualnog ciklusa.

Prema Američkom koledžu opstetričara i ginekologa, kod odraslih žena uobičajen menstrualni ciklus traje od 21 do 35 dana, a samo krvarenje uglavnom do maksimum 7 dana.

Molim vas, ovo posmatrate kao okvir, a ne kao pravilo prema kojem svaka žena mora da ima ciklus od tačno 28 dana. Moj ciklus, na primer, traje 33 dana i to je sasvim normalno, ako je uobičajeno iz meseca u mesec.

Šta pratimo Uobičajen okvir kod odraslih Kada bih proverila promenu
Dužina ciklusa 21–35 dana Ako postaje kraći od 21 ili duži od 35 dana
Trajanje krvarenja Do 7 dana Ako redovno traje duže od 7 dana
Ritam ciklusa Manje varijacije su moguće Ako se ciklus naglo i uporno menja

Kada menstruacija kasni ili počne da preskače?

Ako vam menstruacija kasni nekoliko dana, nemojte odmah tražiti dijagnozu na osnovu jednog ciklusa. 

Evo šta sve može uticati na kašnjenje menstruacije:
• Stres
• Značajna promena telesne mase
• Vrlo intenzivno vežbanje
• Nedovoljan energetski unos
• Bolesti

Kada se kašnjenja ponavljaju, razmatramo i stanja kao što su bolesti štitaste žlezde, perimenopauza ili policistični jajnici i PCOS.

Ako postoji mogućnost trudnoće, ne morate čekati sedam ili deset dana. NHS navodi da je većina kućnih testova pouzdana od prvog dana izostale menstruacije.

Ako je rezultat negativan, a menstruacija i dalje ne dolazi, test možete ponoviti nakon nekoliko dana.

Ako menstruacija bez jasnog razloga izostane duže od tri meseca, to više ne bih samo pratila. Tada je vreme za ginekološku procenu.

Koliko dana je normalno da menstruacija kasni?

Povremeno kašnjenje od 3 do 7 dana obično nije razlog za zabrinutost. Međutim, ako menstruacija kasni više od 10 dana ili ako ciklusi postaju nepredvidivi, važno je posetiti ginekologa.

U reproduktivnom periodu, jedan od prvih koraka pri kašnjenju je isključivanje trudnoće testom.

Ako želiš da svom telu pomogneš da se vrati u ravnotežu, Vila Pure Miss Zen može biti tvoj mali saveznik za mirniji i redovniji ciklus.

Miss Zen sam osmislila upravo zbog neredovnih ciklusa, PMS tegoba i stresa. U jednoj kapsuli nalaze se folna kiselina, vitamin D3, niacin, riboflavin, vitamin C, gvožđe, kao i ekstrakti make, ašvagande i konopljike.

Bočica Miss Zen suplementa na nežnoj ljubičastoj pozadini.

Saznajte više

Miss Zen je dodatna podršku rutini, a ne zamena za ginekološki pregled ili terapiju.

Pošto formulacija sadrži i ašvagandu i konopljiku, u trudnoći i tokom dojenja se ne koristi, a ako imate bolest štitaste žlezde, hormonski osetljivo stanje ili redovnu terapiju, pre upotrebe bih se posavetovala sa lekarom.

Kako PMS utiče na dane pred menstruaciju 

Mnoge žene mi opisuju dane pred menstruaciju gotovo istim rečima: „Naduvena sam, nervoznija, umornija i samo bih nešto slatko.“

Takve promene nisu iste kod svake žene, ali povećan apetit i želja za određenom hranom mogu da se jave u premenstrualnom periodu. Istraživanja takođe pokazuju da se kod dela žena želja za hranom menja tokom ciklusa.

Ako je kod vas najveći problem upravo pojačana želja za slatkim pred menstruaciju, kao dodatnu podršku osmislila sam (No) Sweet Hero, sa hrom-pikolinatom, alfa-lipoinskom kiselinom i ekstraktom cimeta. 

Bočica suplementa Vila No Sweet Hero na nežnoj pastelnoj pozadini.

Saznajte više

Hrom doprinosi održavanju normalnog nivoa glukoze u krvi, ali pre uzimanja suplementa razmislite o rasporedu obroka, proteina, vlakana, kako spavate i koliko dugo ostajete bez hrane.

Ako se uz PMS javlja i nadutost pred menstruaciju, važno je razlikovati zadržavanje tečnosti od osećaja težine i gasova nakon jela. Za ovu drugu situaciju koristim Belly Support kao dodatnu podršku varenju obroka.

Bočica Belly Support suplementa na nežnoj pastelnoj pozadini.

Saznajte više

Braon menstruacija nije isto što i obilno krvarenje

Braon krv pred kraj ili na početku menstruacije često samo znači da je krv duže ostala u materici i vagini i stigla da oksidira. Cleveland Clinic navodi da sama boja menstrualne krvi najčešće ne govori mnogo o ginekološkom zdravlju.

Zato više pažnje posvetite tome kada se krvarenje javlja, koliko traje, koliko je obilno i da li imate bol, neprijatan miris ili krvarenje između ciklusa.

Mnogo je važnije reagovati na obilno ili produženo krvarenje. ACOG među znacima obilne menstruacije navodi krvarenje duže od sedam dana i natapanje jednog ili više uložaka ili tampona svakog sata tokom nekoliko sati zaredom.
Ako uz menstruaciju postajete izrazito umorne, blede, zadihane ili imate vrtoglavice, ima smisla proveriti krvnu sliku i feritin, a u ishrani obratiti pažnju na to kako povećati unos i iskoristljivost gvožđa.

Krvarenje u trudnoći nije menstruacija

Ovaj deo želim da pojednostavim jer takozvana „lažna menstruacija“ uglavnom napravi više zabune nego koristi.

Prava menstruacija se tokom trudnoće ne nastavlja, jer se ne odvija uobičajeno ciklično odbacivanje endometrijuma.

Međutim, vaginalno krvarenje ili spotting u ranoj trudnoći može da se javi iz različitih razloga. NHS među mogućim uzrocima navodi implantacijsko krvarenje, promene na grliću materice i infekcije, ali i spontani pobačaj i vanmateričnu trudnoću. 

Zato ga ne bih automatski nazvala bezazlenim implantacijskim krvarenjem samo zato što je oskudno.

Ako ste trudne i krvarenje je obilno, imate jak bol u stomaku, bol u ramenu, izraženu vrtoglavicu, nesvesticu ili se osećate veoma loše, potrebna je hitna medicinska procena.

Nakon porođaja povratak menstruacije takođe nije isti kod svake žene. Dojenje može da odloži povratak ciklusa, ali ovulacija se može dogoditi pre prve menstruacije, pa izostanak ciklusa nije pouzdana kontracepcija.

Kada se simptomi preklapaju

Retko mi se žena javi samo sa jednom tegobom. Mnogo češće čujem kombinaciju - ciklus je postao nepredvidiv, pred menstruaciju sam naduvena, nervoznija sam i tada mi je najteže da kontrolišem želju za slatkim.

Zbog toga postoji Hormone Duo, koji kombinuje Miss Zen i (No) Sweet Hero. 

Saznajte više

Uz paket dobijate i tri praktična priručnika: Plan ishrane za 4 nedelje, Kako odabrati zdrav prehrambeni proizvod? i Kalendar svežeg voća i povrća i njihova podela

Meni su ti materijali važni zato što suplementaciju odmah povezujemo sa konkretnim obrocima, kupovinom hrane i svakodnevnim izborima.

Ako se svemu tome pridruže težina u stomaku i nelagodnost nakon obroka, Ultimate Harmony Trio objedinjuje Miss Zen, (No) Sweet Hero i Belly Support. 

Saznajte više

Uz njega dobijate četiri priručnika: prethodna tri i dodatnu Listu namirnica za osobe sa insulinskom rezistencijom i dijabetesom.

Lista može da olakša organizaciju ishrane, ali kod dijabetesa ili terapije ne zamenjuje individualne preporuke lekara i nutricioniste.

Kada bih vam savetovala da ne čekate sledeći ciklus?

Svoj ciklus treba da pratite nekoliko meseci, jer aplikacija ili običan kalendar mogu da pokažu obrazac koji inače lako promakne.

Beležite prvi dan krvarenja, trajanje, jačinu, krvarenje između menstruacija, bol i druge simptome.

Ali postoje situacije kod kojih ne bih čekala da vidimo šta će se dogoditi sledećeg meseca.

Pregled zakažite ako:
• Menstruacija bez objašnjenja izostane duže od tri meseca
• Ciklusi uporno traju kraće od 21 ili duže od 35 dana
• Krvarenje traje duže od sedam dana ili je znatno obilnije nego ranije
• Krvarite između menstruacija ili nakon odnosa
• Bol postane nov, jak ili vam remeti svakodnevne aktivnosti
• Obilno krvarenje prati slabost, vrtoglavica ili zadihanost

Često me pitate

Da li smem da treniram dok imam menstruaciju?

Ako se osećate dobro, nema potrebe da izbegavate trening samo zato što je počela menstruacija.

Nekim ženama prija lagana šetnja, bicikl, plivanje ili drugi oblik aerobne aktivnosti, jer može da ublaži menstrualne grčeve.

Intenzitet uvek prilagodite tome kako se tog dana osećate, posebno ako imate obilno krvarenje, vrtoglavicu ili izražen umor.

Da li mogu da zatrudnim ako imam odnos tokom menstruacije?

Možete. Verovatnoća je obično manja nego oko ovulacije, ali menstruacija nije bezbedan period za nezaštićen odnos.

Ako imate kraći ciklus ili ovulirate ranije, spermatozoidi mogu preživeti dovoljno dugo da dođe do oplodnje.

Zašto tokom menstruacije češće idem u toalet ili imam mekšu stolicu?

Takva promena nije neobična. Prostaglandini koji pomažu materici da se kontrahuje mogu da utiču i na glatke mišiće creva, pa se kod nekih žena tokom menstruacije javljaju češće stolice ili dijareja.

Kod drugih se u različitim fazama ciklusa može javiti zatvor. Ako su promene blage i prate ciklus, najčešće nisu razlog za brigu. Izražene ili dugotrajne probavne tegobe treba dodatno proveriti.

Da li je normalno da vaga pokaže više pred menstruaciju?

Jeste moguće. PMS može da bude praćen nadutošću, zadržavanjem tečnosti i privremenom promenom telesne mase.

Zato nemojte donositi zaključke o napretku u mršavljenju na osnovu jednog merenja pred menstruaciju. Korisnije je da poredite telesnu masu u sličnim fazama ciklusa i pratite trend tokom više nedelja.

Da li su ugrušci tokom menstruacije normalni?

Manji ugrušci mogu da se pojave, naročito tokom dana kada je krvarenje jače. Posebnu pažnju zahtevaju veliki ugrušci uz veoma obilno krvarenje.

ACOG kao jedan od znakova obilne menstruacije navodi ugruške veličine oko 2,5 cm ili veće, posebno ako uz to natapate uloške ili tampone veoma brzo.

Zašto me pred menstruaciju bole grudi?

Osetljivost i bol u grudima mogu biti deo PMS-a i povezani su sa hormonskim promenama tokom ciklusa.

Ako se tegoba javlja u sličnom periodu svakog meseca i povlači nakon početka menstruacije, obrazac često odgovara PMS-u.

Novu, izraženu ili jednostranu bol, kao i promenu koju možete da napipate, nemojte automatski pripisati ciklusu. U tom slučaju javite se lekaru.

I na kraju

Ne pokušavajte da svaku promenu ciklusa regulišete hormonima ili suplementima pre nego što znate šta je njen uzrok.

Ciklus nam može dati vrlo korisne informacije, ali tek pregled i po potrebi laboratorija i ultrazvuk mogu objasniti zbog čega se obrazac promenio.

Menstruacija ne mora svakog meseca izgledati potpuno isto. Ono što želim jeste da uočite vaš obrazac. Tada ćete mnogo lakše prepoznati promenu koju treba da proverite. 

Za blaže PMS tegobe možemo raditi na ishrani, snu, stresu i pažljivo odabranoj suplementaciji, ali obilna krvarenja, dugotrajni izostanci i nova jaka bol ne treba da ostanu samo tema kućnog praćenja.

Vilinski pozdrav,
Nataša Ćirković
Master suplementacije i nutricionizma
Master inženjer prehrambene tehnologije

Napiši komentar

Vaše ime
Vaš email

Autor

Nataša Ćirković

Master inženjer prehrambene tehnologije i Master ishrane i suplementacije

Više o autoru

Najčešća pitanja o menstruaciji

Koliko traje normalna menstruacija?

Normalna menstruacija traje od 3 do 7 dana, a količina krvarenja i dužina mogu se razlikovati između ciklusa. Važno je pratiti svoj ritam i obratiti pažnju na nagle promene.

Koliko dana je normalno da menstruacija kasni?

Kašnjenje do 7 dana obično nije zabrinjavajuće, naročito ako se javlja povremeno. Međutim, ako ciklus kasni duže od 10 dana ili često izostaje, preporučuje se pregled kod ginekologa.

Šta znači braon ili crna menstruacija?

Braon menstruacija ili tamna krv najčešće znači da se izbacuje starija krv iz prethodnog ciklusa. Ako je praćena neprijatnim mirisom, bolom ili se javlja između ciklusa, potrebno je uraditi pregled.

Da li je moguće imati menstruaciju u trudnoći?

Ne u pravom smislu reči. U ranoj trudnoći može doći do implantacijskog krvarenja, koje je blaže i kraće, ali to nije prava menstruacija. Ako postoji sumnja, uvek je najbolje uraditi test i posetiti ginekologa.

Zašto se menstruacija ponekad javlja dva puta mesečno?

Ukoliko se menstruacija javlja na manje od 21 dan, to se smatra skraćenim ciklusom. Uzroci mogu biti hormonski disbalans, stres, promene telesne težine ili problemi sa štitnom žlezdom. Ako se ovo ponavlja, potrebno je ispitati uzrok.